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La diabetes mellitus tipo 2 es una patología prevalente y con gran morbimortalidad que consume un volumen de recursos sanitarios elevado.

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Por tanto, el cambio en el estilo de vida es el tratamiento de elección para prevenir o retrasar su aparición Grado de recomendación A. Las cifras de glicemia basal, test de tolerancia oral a la glucosa y HbA1c deben confirmarse en dos días diferentes.

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Para realizar la confirmación es preferible el uso del mismo test que se utilizó la primera vez. Hablamos entonces de:.

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Hay que confirmar el diagnóstico en los tres casos con una segunda determinación. Se aconseja entre 25 y 30 mg de fibra al día Grado de recomendación B.

Para reducir el riesgo de hipoglucemia debe consumirse con las comidas. Los no calóricos a dosis moderadas son seguros.

La fructosa aumenta la glucemia postprandial menos que la sacarosa, pero empeora el perfil lipídico Grado de recomendación A. Los polialcoholes no aumentan la glicemia, pero pueden producir diarrea a dosis altas.

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La sacarosa puede ser consumida por pacientes con buen control glucémico y normopeso, teniendo en cuenta su aporte calórico y dentro de una comida. El beneficio de la pérdida de peso del control glucémico se observa a los meses.

Minimizar las fluctuaciones en las glicemias postprandiales, contribuir a prevenir las comorbilidades y complicaciones, disminuir la resistencia a la insulina y contribuir a mejorar el control de la presión arterial. Los beneficios se manifiestan a partir de los 15 días de comenzar, pero desaparecen a las semanas de no realizarlo.

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Pueden producirse hipoglucemia durante el ejercicio y hasta h tras este. Por ello, los pacientes deben ir acompañados y el médico debe revisar con ellos el conocimiento de los síntomas de hipoglucemia y el tratamiento e insistir en que lleve suplementos azucarados.

Se indican suplementos antes del ejercicio 1 ración de hidratos de carbono por cada 30 minutos en pacientes tratados con insulina o secretagogos.

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En pacientes tratados con insulina evitar el ejercicio durante el poco de mayor efecto insulínico y no inyectar en zonas con elevada actividad durante el mismo. Arteriopatía periférica: caminar hasta que aparezca dolor. Aumento progresivo de la duración.

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Si existe dificultad para automedir el pulso, tomamos la intensidad que le permita hablar durante el ejercicio con una mínima dificultad respiratoria.

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Si estos valores se repiten se confirma el diagnóstico de hipertensión arterial. Ante la intolerancia a uno de ellos puede sustituirse por el otro.

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